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!ETAPE 1 : Ce patient est-il un patient à risque? |
* Le patient souffre-t-il de troubles cognitifs (démence, dépression, parkinson), traumatisme cérébral (AVC), y a-t-il des antécédents de délire dans la famille? |
!ETAPE 1 : Ce patient est-il un patient à risque ? |
* Le patient souffre-t-il de troubles cognitifs (démence, dépression, parkinson), traumatisme cérébral (AVC), y a-t-il des antécédents de délire dans la famille ? |
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*Capacités cognitive: |
**Mesures d’orientation: Utilisez des objets familiers (ex. photos de personnes connues, réveil), donnez régulièrement des explications au patient |
**Favorisez la continuité: Dévouement des infirmières faisant partie du service. |
* Vision et audition: |
*Capacités cognitive : |
**Mesures d’orientation : Utilisez des objets familiers (ex. photos de personnes connues, réveil), donnez régulièrement des explications au patient |
**Favorisez la continuité : Dévouement des infirmières faisant partie du service. |
* Vision et audition : |
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* Dormez: |
* Dormez : |
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* Mobilité: |
* Mobilité : |
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* Contrôle de la douleur: |
* Contrôle de la douleur : |
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* Observez les principaux signes avant-coureurs d’un délire: |
* Observez les principaux signes avant-coureurs d’un délire : |
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*Utilisez des échelles d’observation afin d’observer systématiquement l’état mental des patients à risque, telles que [“l’Echelle de Détection et de l’Observation d’un Délire” (EDOD)|Version adaptée DOS FR 1-0.pdf]". S’il en ressort qu’il se peut que le patient délire, passez au plan par étapes exposé au [GAD délire=1|GADDel1]. |
*Utilisez des échelles d’observation afin d’observer systématiquement l’état mental des patients à risque, telles que [“l’Echelle de Détection et de l’Observation d’un Délire” (EDOD)|Version adaptée DOS FR 1-0.pdf]". S’il en ressort qu’il se peut que le patient délire, passez au plan par étapes exposé au [GAD Délirium=1|GADDel1]. |