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!!!I. Signification du code 1 pour le CAP "Cognition"
!!!I. Signification
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__Le CAP "Cognition" est activé à l’aide du code 1.__\\
Le CAP Perte cognitive est activé avec un code 1. Cela signifie que ce patient satisfait à la condition suivante :
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Ce qui signifie que ce patient satisfait aux deux conditions suivantes :
Le score actuel que le patient a atteint sur l’échelle de performances cognitives (CPS) de l’interRAI-AC est supérieur au score prémorbide. Ce qui signifie qu’un déclin cognitif apparaît.
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* Score de 0, 1 ou 2 sur l’échelle de performances cognitives (CPS) (qui équivaut à un score de 19 ou plus au Mini Mental State Examination (MMSE)) __ET__
* Présence de maximum un des facteurs suivants de risques cliniques de déclin des capacités cognitives :
** Maladie d’Alzheimer
** Autre syndrome de démence
** Parfois ou jamais en état de comprendre les autres
** Parfois ou jamais en état de se faire comprendre
** Se plaindre plusieurs fois par jour
** Répéter les mêmes choses plusieurs fois par jours (que quelque chose de grave va arriver)
** Désorientation spatiale (errances)
** Agressivité physique
** Nouvelle indication de problèmes de concentration (être vite distrait)
Nouveaux épisodes de perception modifiée
** Nouveaux épisodes de discours incohérents
** Nouvelles périodes d’agitation
** Nouvelles périodes de léthargie
** Nouvelle indication de variations de l’état mental au cours de la journée
** Déclin des capacités cognitives pendant les nonante derniers jours
** Augmentation du besoin de soins pendant les nonante derniers jours
** Plus que six mois à vivre maximum
__CPSactuel > CPSprémorbide__
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Lorsque le CAP Cognition est activé à l’aide du code 1, il faut suivre le risque de déclin des capacités cognitives chez ce patient. Le déclin des performances cognitives est possible à partir du moment où deux facteurs de risque ou plus sont présents. Les performances cognitives de ce patient doivent être observées attentivement pour que les facteurs de risque émergents puissent être détectés immédiatement.
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Ce groupe comprend environ 35% des personnes âgées dans un MRS, 75% des personnes âgées qui reçoivent des soins à domicile et 98% des personnes âgées isolées. Environ 13% des personnes âgées de ce groupe qui séjournent en MRS auront tendance à voir leurs capacités cognitives décliner pendant une période de nonante jours. Chez les personnes âgées qui reçoivent des soins à domicile, 10% ont tendance à voir leurs capacités cognitives décliner (aux Etats-Unis).
Lorsque le CAP Perte cognitive est activé avec un code 1, il convient de prévenir toute dégradation supplémentaire. Les patients de ce groupe présentent des signes de troubles cognitifs et ont un risque plus élevé de déclin cognitif dans un avenir proche.

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