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''Le CAP "optimalisation de l’environnement à domicile" s’intéresse à l’environnement du logement, en cherchant à détecter des particularités qui en font un environnement à risque. Ce CAP inclut des items tels que : délabrement général, mauvais éclairage, sol et tapis dangereux, chauffage ou système de refroidissement inadéquats, appareils défectueux et mauvais état général du logement. L’objectif principal de cette vérification du logement vise de façon large la sécurité vitale, le risque de chutes, l’état de santé et la qualité de vie de la personne.''
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« Ce CAP se concentre sur l’amélioration de l’environnement au domicile et principalement sur les facteurs qui sont généralement identifiés comme des risques liés à l’environnement, tels que : délabrement général et saleté, mauvais éclairage, revêtement de sol et tapis dangereux, système de chauffage ou de climatisation inefficaces, appareils défectueux. Cet aperçu porte sur un large champ d’investigation et concentre son attention sur les facteurs tels que la sécurité de vie, les incidents de chute, l’état de santé et la qualité de vie ».
Résoudre ces problèmes représente souvent un challenge. Une personne qui vit avec des revenus modestes peut avoir pris des décisions qui contribuent à cette situation (par exemple, payer pour la nourriture plutôt que pour le chauffage). Ce genre de personne peut avoir des capacités physiques ou financières réduites pour faire face à ces problèmes. Des programmes d’aide publique ou des services disposant de fonds limités peuvent aider les personnes disposant de moyens réduits mais avec des contraintes par rapport à la sélection des bénéficiaires et au montant des aides allouées. Finalement, quand la famille est incapable de fournir un autre cadre de vie à la personne, la solution peut être un logement alternatif mais il y a une longue liste d’attente et des critères restrictifs d’éligibilité.
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La résolution de ces problèmes représente souvent un véritable défi. Une personne qui possède des revenus modestes peut avoir pris une décision ayant entraîné une situation donnée (par exemple : plutôt payer pour se nourrir que pour se chauffer). Une personne dans cette situation dispose parfois de peu de réserves physiques ou financières pour faire face à ce genre de problème. Les services publics disposent d’un capital limité pour lutter contre les difficultés de milieu de vie et décident des personnes qui peuvent avoir droit à un soutien financier et d’à partir de quel fonds l’argent peut être alloué. Lorsqu’il est impossible pour la famille de fournir au patient un domicile adapté au patient, un milieu de vie alternatif avec une longue liste d’attente et des critères d’acceptation strictement délimités peut parfois offrir une solution.
Au minimum, cette évaluation de l’environnement peut permettre d’identifier des risques qui peuvent être corrigés relativement facilement.
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Grâce à une évaluation de l’environnement, des risques ou des dangers pouvant être aisément résolus peuvent être identifiés.
Pour implanter avec succès un programme d’amélioration du logement, la personne et son soignant habituel devraient être impliqués dans la prise de décision. Pour certains, l’acceptation des changements recommandés est un processus qui demandera du temps. Il est important pour l’évaluateur de comprendre les résistances au changement de la personne, qui incluent un sentiment de perte potentielle, de honte ou d’inadéquation, ainsi que le déni du problème.
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Pour que la mise en oeuvre d'un programme d'amélioration de l'environnement de vie soit réussie, le patient et son principal prestataire de soins informel doivent participer au processus de prise de décision. Pour certains, l’acceptation des changements recommandés représente un processus de longue haleine. Pour la personne qui évalue la situation du patient, il est important de comprendre les réactions négatives du patient vis-à-vis de ces changements, comme les sentiments de perte de potentiel, la gêne, la faiblesse ou la négation du problème.
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