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!!Amélioration de l'Environnement à Domicile
!!CAP Optimalisation de l'Environnement à Domicile
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Ce protocole d’évaluation clinique (GAD) s’intéresse à l’environnement du logement, en cherchant à détecter des particularités qui en font un environnement à risque. Ce GAD inclut des items tels que : délabrement général, mauvais éclairage, sol et tapis dangereux, chauffage ou système de refroidissement inadéquats, appareils défectueux et mauvais état général du logement. L’objectif principal de cette vérification du logement vise de façon large la sécurité vitale, le risque de chutes, l’état de santé et la qualité de vie de la personne.
Le CAP "optimalisation de l’environnement à domicile" s’intéresse à l’environnement du logement, en cherchant à détecter des particularités qui en font un environnement à risque. Ce CAP inclut des items tels que : délabrement général, mauvais éclairage, sol et tapis dangereux, chauffage ou système de refroidissement inadéquats, appareils défectueux et mauvais état général du logement. L’objectif principal de cette vérification du logement vise de façon large la sécurité vitale, le risque de chutes, l’état de santé et la qualité de vie de la personne.
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Résoudre ces problèmes représente souvent un challenge. Une personne qui vit avec des revenus modestes peut avoir pris des décisions qui contribuent à cette situation (par exemple, payer pour la nourriture plutôt que pour le chauffage). Ce genre de personne peut avoir des capacités physiques ou financières réduites pour faire face à ces problèmes. Des programmes d’aide publique ou des services disposant de fonds limités peuvent aider les personnes disposant de moyens réduits mais avec des contraintes par rapport à la sélection des bénéficiaires et au montant des aides allouées. Finalement, quand la famille est incapable de fournir un autre cadre de vie à la personne, la solution peut être un logement alternatif mais il y a une longue liste d’attente et des critères restrictifs d’éligibilité,
Résoudre ces problèmes représente souvent un challenge. Une personne qui vit avec des revenus modestes peut avoir pris des décisions qui contribuent à cette situation (par exemple, payer pour la nourriture plutôt que pour le chauffage). Ce genre de personne peut avoir des capacités physiques ou financières réduites pour faire face à ces problèmes. Des programmes d’aide publique ou des services disposant de fonds limités peuvent aider les personnes disposant de moyens réduits mais avec des contraintes par rapport à la sélection des bénéficiaires et au montant des aides allouées. Finalement, quand la famille est incapable de fournir un autre cadre de vie à la personne, la solution peut être un logement alternatif mais il y a une longue liste d’attente et des critères restrictifs d’éligibilité.
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Pour implanter avec succès un programme d’amélioration du logement, la personne et son soignant habituel devraient être impliqués dans la prise de décision. Pour certains, l’acceptation des changements recommandés est un processus qui demandera du temps. Il est important pour l’évaluateur de comprendre les résistances au changement de la personne, qui incluent un sentiment de perte potentielle, de honte ou d’inadéquation, ainsi que le déni du problème.
Pour implanter avec succès un programme d’amélioration du logement, la personne et son soignant habituel devraient être impliqués dans la prise de décision. Pour certains, l’acceptation des changements recommandés est un processus qui demandera du temps. Il est important pour l’évaluateur de comprendre les résistances au changement de la personne, qui incluent un sentiment de perte potentielle, de honte ou d’inadéquation, ainsi que le déni du problème.
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__PRICIPAUX OBJECTIFS DE SOINS__
__PRICIPAUX OBJECTIFS DE SOINS__
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Ce GAD cible les adultes qui vivent dans la communauté dans un logement ayant des particularités problématiques au niveau de l’environnement et qui ont des pathologies physiques ou mentales telles que les problèmes de logement représentent un risque élevé.
Ce CAP cible les adultes qui vivent dans la communauté dans un logement ayant des particularités problématiques au niveau de l’environnement et qui ont des pathologies physiques ou mentales telles que les problèmes de logement représentent un risque élevé.
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__PERSONNES A HAUT RISQUE.__ Celles qui présentent les deux conditions suivantes :
*L’environnement du logement présente un ou plusieurs des éléments suivants :
__PERSONNES A HAUT RISQUE.__ Celles qui présentent __les deux__ conditions suivantes :
*L’environnement du logement présente __un ou plusieurs__ des éléments suivants :
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Pour la plupart des conditions liées à l’environnement couvertes dans ce GAD, il n’est pas obligatoire de recourir chaque fois à un plan d’intervention immédiate. Bien que certaines conditions représentent de réels dangers (par exemple, l’absence de chauffage par temps froid), d’autres peuvent représenter uniquement un risque léger ou peuvent avoir uniquement un impact minimal sur le fonctionnement de la personne (par exemple, les seuils de porte trop élevés pour ceux qui se déplacent en fauteuil roulant ou les nuisances liées à la présence de trop d’animaux domestiques). Etant donné ces éléments, les approches suivantes sont pertinentes :
Toutes les conditions liées à l’environnement couvertes dans ce CAP, ne nécessiteront pas un recours à un plan d’intervention immédiat. Bien que certaines conditions représentent de réels dangers (par exemple, l’absence de chauffage par temps froid), d’autres peuvent représenter uniquement un risque léger ou peuvent avoir uniquement un impact minimal sur le fonctionnement de la personne (par exemple, les seuils de porte trop élevés pour ceux qui se déplacent en fauteuil roulant ou les nuisances liées à la présence de trop d’animaux domestiques). Etant donné ces éléments, les approches suivantes sont pertinentes :
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__Chauffage et climatisation. __Une défaillance du maintien d’une température appropriée dans le logement peut soumettre la personne à un risque d’hypothermie ou d’hyperthermie. Quand le risque est présent, une action de remédiassions est immédiatement nécessaire.
*Les conditions médicales de la personne ou son niveau de faiblesse l’empêchent-t-elle de régler le thermostat ou de ressentir la température de son logement ?
*La personne souffre-t-elle d’une maladie qui pourrait l’empêcher d’accomplir une activité de base telle que régler le thermostat : une dépression (par exemple, un score de 3 ou plus sur l’échelle de dépression DRS), une sévère malnutrition (voyez dans le [GAD « Nutrition »|GADNutri]), ou une consommation quotidienne d’alcool excessive (voyez le [GAD « Tabac et alcool »|GADAssuet]).
*Le problème est-il aggravé par des questions d’ordre économique ? Si tel est le cas, peut-on remédier à la situation ?
**La communauté procure-t-elle une aide pour le chauffage, la climatisation ou un programme d’aménagement du logement pour les propriétaires ou les locataires qui ont de faibles revenus
__Chauffage et climatisation. __Une défaillance du maintien d’une température appropriée dans le logement peut soumettre la personne à un risque d’hypothermie ou d’hyperthermie. Quand le risque est présent, une action de remédiation immédiate est nécessaire pour corriger le problème.
*Les conditions médicales de la personne ou son niveau de faiblesse l’empêchent-t-elle de régler le thermostat ou de ressentir la température de son logement ?
*La personne souffre-t-elle d’une maladie qui pourrait l’empêcher d’accomplir une activité de base telle que régler le thermostat : une dépression (par exemple, un score de 3 ou plus sur l’échelle DRS), une sévère malnutrition (voyez dans le CAP "Nutrition"), ou une consommation quotidienne d’alcool excessive (voyez le CAP "Consommation de tabac et d'alcool").
*Le problème est-il aggravé par des questions d’ordre économique ? Si tel est le cas, peut-on trouver une solution ?
**La communauté procure-t-elle une aide pour le chauffage, la climatisation ou un programme d’aménagement du logement pour les propriétaires ou les locataires qui ont de faibles revenus ?
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*Éviter les tapis dispersés
*Coller les tapis sur le sol en utilisant une bande adhésive collante des deux côtés
*Utiliser un tapis de bain avec une face antidérapante
*Éviter les tapis dispersés.
*Coller les tapis sur le sol en utilisant une bande adhésive collante des deux côtés.
*Utiliser un tapis de bain avec une face antidérapante.
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(Besoins généraux au niveau de l’espace : les dispositifs d’aide à la mobilité tels que les fauteuils roulants ou les déambulateurs nécessitent une quantité significative d’espace à l’intérieur des pièces, des couloirs et de la salle de bain pour permettre une utilisation autonome. Par exemple, la porte d’entrée pour un fauteuil roulant nécessite un rayon d’action de 1,5 mètre et une porte plus large. L’enlèvement de seuils de porte ou de portes peut être justifié et il peut être nécessaire de réaménager ou supprimer du mobilier et le contenu des pièces. L’absence de ces aménagements peut provoquer un taux plus élevé de blessures parmi les utilisateurs de fauteuils roulants).
(Besoins généraux au niveau de l’espace : les dispositifs d’aide à la mobilité tels que les fauteuils roulants ou les déambulateurs nécessitent une quantité significative d’espace à l’intérieur des pièces, des couloirs et de la salle de bain pour permettre une utilisation autonome. Par exemple, la porte d’entrée pour un fauteuil roulant nécessite un rayon d’action de 1,5 mètres et une porte plus large. L’enlèvement de seuils de porte ou de portes peut être justifié et il peut être nécessaire de réaménager ou supprimer du mobilier et le contenu des pièces. L’absence de ces aménagements peut provoquer un taux plus élevé de blessures parmi les utilisateurs de fauteuils roulants).
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__La cuisine.__ Une cuisinière ou tout appareil apparenté représente un risque critique. Les mesures de prévention incluent : l’utilisation d’une minuterie, le recours à l’aide d’une personne pour cuisiner ou ne cuisiner que lorsqu’une personne est présente. Pour les personnes qui ont par le passé utilisé de façon dangereuse une cuisinière, envisagez d’utiliser des boutons de sécurité « enfants », d’installer un interrupteur ou de fermer définitivement la cuisinière et n’utiliser qu’un four à micro-ondes.
*Assurez-vous que les alarmes incendies et les extincteurs sont présents, en état de marche et dans un lieu connu.
__La cuisine.__ Une cuisinière ou tout appareil apparenté représente un risque critique. Les mesures de prévention incluent : l’utilisation d’une minuterie, le recours à l’aide d’une personne pour cuisiner ou ne cuisiner que lorsqu’une personne est présente. Pour les personnes qui ont par le passé utilisé de façon dangereuse une cuisinière, envisagez d’utiliser des boutons de sécurité "enfants", d’installer un interrupteur ou de fermer définitivement la cuisinière et n’utiliser qu’un four à micro-ondes.
*Assurez-vous que les alarmes incendies et les extincteurs sont présents, en état de marche et dans un lieu connu. Discutez d’un plan d’urgence avec la personne et la famille, en vous assurant qu’il y a une stratégie commune en place (par exemple, un système d’alerte par téléphone).
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__Mauvais état du logement ou conditions sordides.__ Cherchez un délabrement général tel qu’une installation électrique en mauvais état, des circuits électriques en surcharge, des escaliers cassés, des fenêtres cassées, des tuyaux qui fuient, l’infestation par des rats et des insectes, des canalisations ou des toilettes bouchées, des excréments d’animaux et de vieilles ordures. En premier, tentez d’identifier la raison d’être de ces conditions (par exemple, des troubles cognitifs ou fonctionnels, le manque d’argent, l’absence de toute autre pièce pour vivre), proposez alors une démarche de remédiassions si possible.
__Mauvais état du logement ou conditions sordides.__ Cherchez un délabrement général tel qu’une installation électrique en mauvais état, des circuits électriques en surcharge, des escaliers cassés, des fenêtres cassées, des tuyaux qui fuient, l’infestation par des rats et des insectes, des canalisations ou des toilettes bouchées, des excréments d’animaux et de vieilles ordures. En premier, tentez d’identifier la raison d’être de ces conditions (par exemple, des troubles cognitifs ou fonctionnels, le manque d’argent, l’absence de toute autre pièce pour vivre), proposez alors une démarche de remédiation si possible.
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__Si le problème de négligence personnelle est dû à une dépression ou à des questions de santé mentale, envisagez de prendre conseil auprès d’un groupe qui s’occupe de la santé mentale. __
__Si le problème de négligence personnelle est dû à une dépression ou à des questions de santé mentale, avertissez le médecin traitant de la personne et envisagez de prendre conseil auprès d’un groupe qui s’occupe de la santé mentale. __
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__Le voisinage :__ évaluation de la sécurité au sein de la localité ou du voisinage.

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