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Elle peut servir de résultat lorsque l'on veut réduire les problèmes qui sont en relation avec des déclins fonctionnels. CHESS, développée au départ pour les MRS, a été adaptée pour le domicile. Elle utilise 6 items pour crée une échelle à 5 points de 0= Pas instable du tout à 5 = très instable. Dans une population de MRS, il est clair que la différenciation de ces 6 scores CHESS, et surtout les résultats élevés sont prédictifs en ce qui concerne : la mortalité, l'hospitalisation, la douleur, le stress des soignants et la pauvre estime de sa propre santé.
Cette échelle de soins peut servir de résultat lorsque l'on veut réduire au maximum les problèmes en relation avec des déclins fonctionnels. A l’origine, l’échelle CHESS a été développée pour être utilisée dans les institutions (LTCF), mais elle a été adaptée par la suite pour être utilisée dans le secteur des soins à domicile (HC).
\\Cette échelle de soins utilise les items suivants pour composer une échelle de 5 points (0 = pas du tout instable à 5=totalement instable) :
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* changement dans l’aptitude à décider au cours des 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation),
* situation AVQ au cours des 90 derniers jours (ou depuis la dernière évaluation ensuite),
* vomissements,
* œdème périphérique
* dyspnée (essoufflement),
* stade terminal de maladie, 6 mois ou moins à vivre,
* perte de poids de 5% ou plus dans les 30 derniers jours ou de 10% ou plus dans les 180 derniers jours
* déshydratation (phénomènes de dessiccation) ou valeur BUN accrue,
* diminution de l’appétit (au cours des 30 derniers jours).
Des résultats élevés sont prédictifs en ce qui concerne le risque de décès dans un laps de temps déterminé, le risque d’hospitalisation (actes médicaux), la douleur, le stress chez les soignants et les problèmes de santé.

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